OSCAR test

聽日約咗冼世源醫生去做 OSCAR test, 究竟係咩嚟嫁 !?

http://www.fetalmedicine.hk/en/oscardetails.asp

OSCAR stands for "One-Stop Clinic for Assessment of Risk" <=> 一站式唐氏綜合症篩查

這是香港中文大學婦產科學系從英國的 Fetal Medicine Foundation 引入的最新篩查方法。所有孕婦(不分年齡)於懷孕11-14週，利用超音波掃描量度胎兒後頸皮下透明層(Nuchal Translucency)的厚度，並即時檢驗孕婦血液中的妊娠性血漿蛋白-A(Pregnancy Associated Plasma Protein-A)和游離Beta人類絨毛膜促性腺激素(free beta-human Chorionic Gonadotropin)，配合孕婦年齡與懷孕週數，再運用電腦來計算胎兒患有唐氏綜合症的機會率。此項篩查方法對孕婦和胎兒並沒有危險，而且可發現達九成的唐氏綜合症。

早孕期一站式唐氏綜合症篩查過程

1. 孕婦先接受超音波掃描檢查，確定胎兒的週歲及大小是否適合，並且量度胎兒後頸皮下透明層的厚度。此超音波掃描檢查必須由 Fetal Medicine Foundation 認可的專家負責。


2. 然後從孕婦手臂血管抽 取約5毫升血作 PAPP-A及free-beta hCG 化驗，結果會在１小時後得知。


3. 由電腦計算胎兒患有唐氏綜合症的機會率，如果機會率為 1 : 300或以上，則檢驗結果為陽性(高危)，低於 1:300則物為陰性(低危)。


4. 大約有7 %孕婦的檢驗結果為陽性，需要作進一步診斷，方法包括絨毛球活檢和羊膜穿刺術。絨毛球活檢可在14週前 進行，而羊膜穿刺術則要待16週後才可進行。絨毛球活檢和羊膜穿刺術的風險是一樣，會使胎兒流產機會增加約 1%。


5. 如果檢驗結果呈陰性，表示胎兒患上唐氏綜合症的機會低，則無須冒險接受絨毛球活檢或羊膜穿刺術。

比較早孕期一站式及其他唐氏綜合症篩方法

現時公立醫院一般提供的篩查方法包括以孕婦的年齡及中孕期血液篩查等。若年齡高於35歲或中孕期血液篩查呈陽性，則需要進一步作診斷性檢驗。但上述的篩查方法都有一定的限制，孕婦的年齡及中孕期血液篩查的發現率分別只得30%和70%。並且，中孕期血液篩查通常要等待到16週後才可進行，化驗報告亦要待數日才得知。相比早孕期一站式唐氏綜合症篩查可以在14週前進行，及化驗結果可即日知道，並且達90%發現率，則一站式篩查會給孕婦較多好處(表一)。有關早孕期一站式唐氏綜合症篩查的詳細科學研究報告可參閱 Fetal Medicine Foundation 網址。

表一:早孕期一站式唐氏綜合症篩查的好處

1. 對胎兒沒有危險

2. 適合任何年齡的孕婦

3. 為眾多安全篩查方法中發現率最多(90%)

4. 報告即時知道，免卻等待的憂心

5. 如屬高危，有足夠時間可考慮進一步測試

6. 檢驗週期較早，人工流產的危險性相對較低

怎樣才可以參加早孕期一站式唐氏綜合症查篩服務？

任何有興趣參加的孕婦都可致電威爾斯親王醫院李嘉誠婦產科產前診斷組2632-2470電話留言。(請留下姓名、聯絡電話及說明須要『早孕期一站式唐氏綜合症篩查』服務。)或經網上預約。