OSCAR test

聽日約咗冼世源醫生去做 OSCAR test, 究竟係咩嚟嫁 !?

http://www.fetalmedicine.hk/en/oscardetails.asp

OSCAR stands for "One-Stop Clinic for Assessment of Risk" <=> 一站式唐氏綜合症篩查

這是香港中文大學婦產科學系從英國的 Fetal Medicine Foundation 引入的最新篩查方法。所有孕婦(不分年齡)於懷孕11-14週，利用超音波掃描量度胎兒後頸皮下透明層(Nuchal Translucency)的厚度，並即時檢驗孕婦血液中的妊娠性血漿蛋白-A(Pregnancy Associated Plasma Protein-A)和游離Beta人類絨毛膜促性腺激素(free beta-human Chorionic Gonadotropin)，配合孕婦年齡與懷孕週數，再運用電腦來計算胎兒患有唐氏綜合症的機會率。此項篩查方法對孕婦和胎兒並沒有危險，而且可發現達九成的唐氏綜合症。

早孕期一站式唐氏綜合症篩查過程

1. 孕婦先接受超音波掃描檢查，確定胎兒的週歲及大小是否適合，並且量度胎兒後頸皮下透明層的厚度。此超音波掃描檢查必須由 Fetal Medicine Foundation 認可的專家負責。


2. 然後從孕婦手臂血管抽 取約5毫升血作 PAPP-A及free-beta hCG 化驗，結果會在１小時後得知。


3. 由電腦計算胎兒患有唐氏綜合症的機會率，如果機會率為 1 : 300或以上，則檢驗結果為陽性(高危)，低於 1:300則物為陰性(低危)。


4. 大約有7 %孕婦的檢驗結果為陽性，需要作進一步診斷，方法包括絨毛球活檢和羊膜穿刺術。絨毛球活檢可在14週前 進行，而羊膜穿刺術則要待16週後才可進行。絨毛球活檢和羊膜穿刺術的風險是一樣，會使胎兒流產機會增加約 1%。


5. 如果檢驗結果呈陰性，表示胎兒患上唐氏綜合症的機會低，則無須冒險接受絨毛球活檢或羊膜穿刺術。

比較早孕期一站式及其他唐氏綜合症篩方法

現時公立醫院一般提供的篩查方法包括以孕婦的年齡及中孕期血液篩查等。若年齡高於35歲或中孕期血液篩查呈陽性，則需要進一步作診斷性檢驗。但上述的篩查方法都有一定的限制，孕婦的年齡及中孕期血液篩查的發現率分別只得30%和70%。並且，中孕期血液篩查通常要等待到16週後才可進行，化驗報告亦要待數日才得知。相比早孕期一站式唐氏綜合症篩查可以在14週前進行，及化驗結果可即日知道，並且達90%發現率，則一站式篩查會給孕婦較多好處(表一)。有關早孕期一站式唐氏綜合症篩查的詳細科學研究報告可參閱 Fetal Medicine Foundation 網址。

表一:早孕期一站式唐氏綜合症篩查的好處

1. 對胎兒沒有危險

2. 適合任何年齡的孕婦

3. 為眾多安全篩查方法中發現率最多(90%)

4. 報告即時知道，免卻等待的憂心

5. 如屬高危，有足夠時間可考慮進一步測試

6. 檢驗週期較早，人工流產的危險性相對較低

怎樣才可以參加早孕期一站式唐氏綜合症查篩服務？

任何有興趣參加的孕婦都可致電威爾斯親王醫院李嘉誠婦產科產前診斷組2632-2470電話留言。(請留下姓名、聯絡電話及說明須要『早孕期一站式唐氏綜合症篩查』服務。)或經網上預約。

再跟進篇

琴日晏就去咗 staff clinic check, 情況如下...

攞住 HA181 去登記, 然後去護士 Station 同佢講, 有冇 fever 之如此類...

個護士知道我來意, 比咗個紙杯我, 叫我去 washroom 留小便

跟住我攞住杯黃咁咁嘅野返 Nurse Station, 個護士用 dropper 吸了少少去 tester, 原來醫院 d tester 同 mannings 牌好相似, 但係個護士滴咗三滴都冇反應, 我心諗... 今次可能係詐糊, 唔好比 honey 咁牙擦擦, 點知個護士再係我個杯到吸 sample 再加 drop, 然後就好滿意咁叫我去 washroom 倒咗杯野

跟住返去順便問下 nurse result 點 ar, 佢懶神秘咁話等醫生同我講, 咁又係, 醫生係 professional, 如果 nurse 講錯野會好大責任 ge

等到入診症室, 一個灰白色頭髮嘅男人坐係道, 仲以為呢個 look 應該幾 senior, 一望個 name plate, 車~~~ 只係 MO 仔, 算 la

我問佢 : 醫生係咩 result ar ?
醫生答 : 係 lor, 中咗 lor, 第幾胎?
跟住我咪好純熟咁一輪咀比 information 佢...
2007年生第一胎, 有 heart murmur (心臟雜音), 地中海盆血, 開刀 38周生

醫生再問 : 係 where 生? why 開刀? 今次想係 where 生?
我咪答私家醫院, 因為怕死怕痛, 所以揀開刀, 跟住扮醒目話今次想係 QEH 生, 因為有生仔經驗, 又有熟人係到做誅如此類嘅藉口, 唔係點可以安排產前 checkup 同 structural test 喎...

因為今次算高齡產婦, 驚要抽羊水 or 做毛絨測試, 但醫生都講宜家 d 人愈來愈遲生, 未必人人要 check, 睇到時驗血報告再作定斷...

咁就帶住個 happy news 去排期, 攞藥 同通知 honey 同 d mami friends

當然 honey 好鬆毛鬆翼 la, 激 c ~~~

不過冇講比彤彤知, 怕佢會呷醋, kaka~~~

如果一切順利, 水禾田小 B 嘅預產期係 2010年7月6日

今次第二胎冇第一次咁興奮, 但反而好輕鬆面對, 都係因為有經驗同埋有一班好 close 嘅 mami friends 同我一齊, thanks~~~

Bingo

今朝 honey 9am 從德國公幹返家, 彤彤 & mama 仍然在夢鄉中, 過了不久, 彤彤好似知爹爹係屋企, 自己醒, 然後見到 papa 又 big hug 又 kiss, 仲會講 "daddy 返嚟", haha...

琴日 Tissue EE 比咗張 tester 比我, 叮囑我最好瞓醒未飲水之前 check, 點知...

Bingo !!! 比咗 honey 一份大禮

其實呢張試紙係 check 排卵, 唔知同懷孕有咩關係, 當然我都會再去萬寧買 "曼秀雷敦" 驗孕捧再証實一下

睇到呢篇 blog 嘅朋友, 請保持冷靜, 如果真係成事, 都要三個月後先可以提, 因為我嘅水禾田小B 會小器 ga

Thank you ^0^

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跟進篇...

26日晚去萬寧買驗孕捧, 點知萬寧牌做緊特價, buy 2 only $50, 一心諗住比一盒比 DD EE, c9 心態便膽粗粗試新野, 點知...

Before...

After... 雖然都有兩條線, 條 Testing result (T) line 好淺色, 相對條 Control (C) line 係好深嘅紅色, 攪到我唔知點... 雖然個說明書話有深淺不一嘅兩條線都可能係 "已經懷孕", 但真係好迷哩...

Anyway, 今日 book 咗 staff clinic 去 check check 最隱陣, kaka~~~

好擔心

今日子宮收縮的次數密咗好多, 而力度都大咗,

痛得我不得不取消做 facial, 連最近的 shopping mall 都不能久留  

最後返老爺奶奶屋企食飯都要 "打的"

雖然已經 37 weeks, ah B 已經 full term, 不過仍然希望佢留係我裡面耐 d, 大隻d, 身體健康 d, 咁病都少 d 嘛

好擔心...

希望這個星期可以平平安安咁返工啦 

 似乎最後都要捱 "打的" 嘅日子...

走佬袋

開始執走佬袋啦~~ 準備隨時入院都冇問題

當中問了瑪姖, 因為她去年 Dec 也在 St Teresa 誕下麟兒, 可以作參考

入院用品：
－　乳墊（１盒）
－　沖洗瓶  :   醫院 provides, no need for 開刀
－　成人床墊  :   醫院 provides
－　產婦衛生巾（２－３包）:  帶１包，唔夠先叫 papa 再拎
－　網褲（2 包）  :   醫院 provides 2 pcs
－　日用品（牙膏，牙刷，面巾，杯）  :   醫院 provides, bring 牙刷 & 面巾
－　紙巾（１盒）
－　抺手紙（洗傷口時抺乾用）:  no need for 開刀
－　紗巾數條 (Feeding bb milk use)  :   醫院 provides
－　暖杯（自己飲水用）
－　手提電話 & charger
－　BB 用濕紙巾（１盒） :   醫院 provides J & J
－　尿片（１包） :   醫院 provides Pampers　
－　睡衣（自用）
－　水泡（因為順產，都會有幾會剪會陰，坐水泡無咁痛）:  no need for 開刀
－　哺乳胸罩（哺母乳用）
－　晨褸或外套
－　多奶茶
－　拖鞋
－　梳打餅
－　產後束腹帶
－　護膚用品
－　厚襪一對
－　眼鏡
－　梳

出院用品：
－　自己衫褲（１套）
－　BB衫（１套）
－　和尚袍（內衣）
－　包被（１件）
－　羊毛內衣 if weather is cold
－　手套 & 腳套

** 醫院留位信, 同醫生信

咁多嘢,  似乎我個背囊會不勝負荷, 要拎小型手拉行李箱啦

 

廿四小時心電圖

13/9 心臟報告出咗, 如下...

Cardiac Report
1. thicken anterior mitral valve (二尖瓣) length (AMVL)
2. mild mitral regurgitation 回流 (MR) 2 degree out of the seriousity of 4

跟住醫生出咗封信比我的婦產科醫生, 話我心臟有 heart murmur, 及以上等症狀, 生ah B (唔理順產或開刀

) 時都要考慮落 antibiotics, 為免會引起心瓣發炎 

滿以為就此結束, 點知醫生還是安排了廿四小時心電圖 ECG 比我嘆~~~

 

由琴日上午去 QEH 安裝部儀器係身上, 整天不能沖涼, 好想死

因為 d  吸盤, 電線要被膠布緊緊的貼在身上, 膠布加汗水令我又痕又癢, 最後還敏感到紅了一撻撻

今日終於捱過了廿四小時, 去完 QEH 清拆部儀器後, 我飛奔返屋企沖涼

洗頭

舒服晒~~~

一句講晒... 最緊要健康 

 

二尖瓣脫垂??

認識二尖瓣脫垂(mitral valve prolapse)

&何謂二尖瓣脫垂：

二尖瓣脫垂為最常見之心瓣膜疾病，3-6﹪的人口患有此疾病。女性罹患率為男性的兩倍，尤其是年輕女性。多數輕微二尖瓣脫垂病人終其一生毫無症狀，僅有極少數病人（1﹪）會演變成厲害的二尖瓣閉鎖不全、感染性心內膜炎、心律不整、猝死、腦血管栓塞等嚴重併發症。

 

&病因：

多數為原發性，在胚胎成長期間，瓣膜結締組織發生增生，導致瓣葉鬆弛、冗長、變厚，使心臟收縮時，過長的瓣膜無法關緊，造成左心室血液逆流入左心房的現象。

 

&症狀：

＊大多數患有二尖瓣脫垂的病人是沒有症狀的。

＊較常見的包括：非特異性、模糊的胸痛、心悸、心律不整或胸部緊悶。

＊胸部的不適發生的原因可能是拉長的瓣膜一開一閉，來回甩動，過度牽引心臟肌肉，而引起局部缺氧、自主神經失調等頭昏眼花、呼吸短促或焦慮感的症狀。

 

&檢查及診斷：

＊病患多數較瘦，血壓常偏低，偶有凹胸直背等胸部異常。

＊聽診時可聽見心臟收縮中期敲擊聲（click）或心縮末期雜音。

＊心臟超音波：雙面超音波可見二尖瓣葉鬆弛、冗長、變厚，且於心縮期脫垂入左心房，彩色杜卜勒超音波可診斷出二尖瓣閉鎖不全的存在與嚴重性。

 

&處理原則

＊如有胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、頭暈，可使用乙型交感神經阻斷劑（Inderal 、 Tenormin）、鈣離子阻斷劑（Isoptin 、 Herbesser）及鎮靜劑作症狀治療。

＊有二尖瓣脫垂併輕度閉鎖不全的病人，每2-3年追蹤超音波，並預防感染心內膜炎。

＊有二尖瓣脫垂併中或重度閉鎖不全的病人，每年追蹤超音波。

＊均衡的飲食，避免含咖啡因的刺激性食品及規律的運動等有助於緩解二尖瓣脫垂的症狀。

二尖瓣? 雜音? 逆流?

如果唔係有咗 ah B...

如果唔係上個星期肚痛入咗醫院...

如果唔係遇到個靚靚實習醫生(Houseman) 咁仔細嘅檢查...

都唔會無意中發現我心臟有雜音 heart murmur

醫院方面快速嘅安排, 我唔洗一個星期就有專科門診睇, 大肚婆嘅待遇真係零舍唔同

昨午去了 QEH 心臟內科做檢查, 除咗例牌嘅抽血, 驗尿, 量血壓之外, 仲做咗 ECG : Electrocardiogram 心電圖, 似乎一切正常, 不過又遇到個型仔鬍鬚高級醫生(SMO), 因為穩陣起見, 佢安排我今早照 cardiac ultrasound scan 心臟超聲波掃描

又係一d 非常手段嚟幫我作最好嘅安排, 多謝晒

   ah B, mama 出路遇貴人

結果終於揭曉, 係分隔左心房同左心室嘅二尖瓣關閉不全, 令到有少量血液逆流, 引致有雜音

sor~~~ 同媽咪的症狀一樣, 不過個位高級醫生話不是先天性, 應該係後天發炎後形成的, 唔嚴重, 不過要定期返醫院覆診同照 cardiac ultrasound scan, God Bless....

 

咁... 我最擔心當然係 ah B, 唔知會唔會影響佢, 唔知 delivery 時要有咩準備, 要順產定開刀!? 

個位高級醫生話會寫份 report 比我婦產科醫生去決定順產定開刀, aiya~~~

唔知呢個後天形成的問題可否痊癒!?  好多問題.... 

 

改名

替 bb 改名確實係一樣頗頭痛嘅事, 正所謂 : 唔怕生壞命, 最怕改壞名

自從知道 ah B 係囡囡之後, 我會諗一些好聽又唔普通的名字, 以下係一d 心水...

1. 瑤

2. 彤

3. 翹

4. 盈

佢 papa 話我太膚淺, 只係顧住好唔好聽, 而唔埋背後嘅意義, 哼!! 就等 mama 我查考一下啦~~~

1. 瑤

1.a precious jade or stone
2.clean, pure and white
3.treasurable; valuable

2. 彤

1.[Formal] colored decoration
2.red

3. 翹

1.long tail feathers
2.to raise
3.outstanding

1.[Formal] to raise one's head
2.(of a wooden board, etc.) to become warped

4. 盈

1.to be filled with; to be full of
2.to have a surplus of

睇嚟, mama 揀嘅都不過不失

另外, 對於英文名, 我原本是死硬派, 想 ah B 同 papa 一樣用 J 字頭, 咁 initial 就會係 J.P.

但  J 字頭 的女仔名太少選擇, 似乎得以下較為 ok

1. Janice - means God Is Gracious

2. Jade - means Green Gemstone

我個人較喜歡

1. Nicole - means Victory Of The People

2. Natalie - means Born On Christmas Day

3. Rachel - means Ewe

4. Caitlyn - means Pure

5. Charlotte - means Free

唔知佢 papa 又會點諗呢

男孩還是女孩？

昨日做 Oscar test 時好奇問醫生 ah B 係男孩還是女孩, 雖然似乎早了一點 (宜家得12週), 但都試試看嘛!!

醫生好"求其"咁答:「女仔」然後又話有 1/3 機會錯, 2/3 機會啱, 都唔知信唔信好

如果真係女仔, 我可以買粉紅色衫仔、裙仔同佢扮靚靚

但又驚老爺奶奶希望抱男孫

 唉....

睇返 d 媽咪網站, 差不多要到第16、17週先可以知道性別

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quoted from http://www.pampers.com/zh_HK/content/type/109/currentid/mspcal/contentId/12871.do;jsessionid=WEC3MTF1NCRUFQFIAJ0X0NI

男孩還是女孩？
如果你懷的是女孩，胎兒身體內有一套特殊的組織正發育成子宮和陰道，如果是男孩，則會發育陰莖和前列腺。 一個月前形成用以分泌睪固酮的細胞在這些發育中起著協調作用。

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瑪姬就係一個例子, 佢第二胎係男仔, 但一開始醫生又話係女仔, 攪到好 confused

仲有一個月, 要忍耐...

地中海貧血

Updated at 1/6/2007 21:00

擔心了整個下午, 終於係6pm 搵同事幫我 check 老公嘅驗血報告, Thanks God

 一切正常, ah B 冇事!!!

 

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今日返 QEH 覆診同產檢, 上次的驗血報告証實我患有隱性"地中海貧血"

 是遺傳病, 即我帶有基因, 雖然 Hong Kong 大約有10%的人是 carriers, 但點解會係我 !? 若果老公都有問題, 我哋 ah B 會好大件事嫁~~~

媽咪同我爭 ah B

我有一對異常固執的父母, 好耐之前, 佢哋同我講, 如果他日我有小b, 要比佢哋湊直至小學畢業, 這個想法簡直匪夷所思

 因為我當時沒有打算有小朋友, 所以沒有同他們爭論

到宜家, ah B 嚟到, 我就受到威脅

  以下係我同媽咪嘅 dialogue

我話:「ah B 又唔係冇 dadi mami, 咁大個仲同公公婆婆住, 會比同學仔笑嫁...」

佢哋似乎有d 讓步:「好啦,  咁 ah B 跟我哋直至上小學啦~~」

吓!? 咁都得!? 我一定比 ah B 上 nursery / playgroup, 到時可以搶返 ah B 

我話:「但係 ah B 星期六日要跟返我嫁!」

然後佢哋更過份:「唔得, 咁 ah B 跟返我哋時會好難湊嫁!」

吓!? 唔係嘛, 竟然唔係怕我攪唔掂, 而係怕自己麻煩, sigh....

究竟 ah B 係佢哋定係我嫁!? 我似乎係幫佢哋生個外孫多d...